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院長視角:深度解讀《公立醫院高質量發展促進行動》通知

2021-10-19 16:19:00 lhp48301098 116

2021年10月18日,國(guo)家衛健委重磅發布《公立(li)醫院高(gao)質量發展促進行動(dong)(2021-2025年)的通知》,進一(yi)步明(ming)確指出“十(shi)四(si)五(wu)”期間公立(li)醫院的8項具體行動(dong)。

總體(ti)要(yao)求中的(de)四個行動:

(1)建設高(gao)水平、可協同(tong)的公立(li)醫院網絡

(2)建(jian)設臨床重點專科群

(3)建設高質量的人(ren)才隊(dui)伍

(4)建設“三位一(yi)體”的智慧醫院(yuan)

同時,落實實施提升(sheng)公立醫院(yuan)四種能力的行動:

(1)提升醫療質量

(2)提升患者體驗

(3)提升醫院管理

(4)提升臨床科研

每個院(yuan)長,身(shen)處不(bu)同的(de)地區環(huan)境,自身(shen)技術實力(li)和資源不(bu)同,因此如何(he)理解《通知》的(de)含義,并進一步結(jie)合政策和自身(shen)條(tiao)件順勢而為,是值得院(yuan)長們深(shen)思的(de)。


01

解讀一:四種行動

行動一:構建高質量協同的公共醫療網絡

對(dui)每個院(yuan)長而言(yan),就需要清(qing)晰地分析自己(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)未來在國(guo)家這個公(gong)共醫(yi)(yi)療(liao)網絡中的角(jiao)色(se):

國家醫學中(zhong)(zhong)心(xin)? 國家區(qu)域(yu)醫療中(zhong)(zhong)心(xin)?省級(ji)區(qu)域(yu)醫療中(zhong)(zhong)心(xin)?市縣二級(ji)特色重點醫院(yuan)?

不同(tong)(tong)的(de)(de)角色,需(xu)要具有不同(tong)(tong)的(de)(de)關鍵(jian)能力(li)(li)和(he)資(zi)(zi)源(yuan),因此(ci)明確自己的(de)(de)角色,然后分析(xi)自己所需(xu)要投入和(he)爭取的(de)(de)資(zi)(zi)源(yuan)有什么(me),如何從內部(bu)到外部(bu)尋找(zhao)到這些(xie)資(zi)(zi)源(yuan),并集中打造(zao)這些(xie)關鍵(jian)能力(li)(li)。與此(ci)同(tong)(tong)時,要分析(xi)在這個(ge)網絡(luo)中,誰可能是(shi)你的(de)(de)最佳協(xie)同(tong)(tong)合作者,如何建立更有價值(zhi)的(de)(de)協(xie)同(tong)(tong)共(gong)生關系,從而(er)提(ti)升自己的(de)(de)價值(zhi)。

行動二:建設臨床重點專科群

隨(sui)著國(guo)家和社會對醫療質量的(de)要求(qiu)提升,大多數醫院必須要從原來(lai)的(de)“大而(er)全”的(de)發展思路(lu),向“高、精、尖(jian)”的(de)特色專科(ke)發展方向轉(zhuan)化,以點(dian)(dian)立院,優先集中自(zi)己的(de)資源發展適合自(zi)己的(de)重點(dian)(dian)專科(ke),提早卡位國(guo)家支持的(de)制高點(dian)(dian)和資源投放。

院長們最關鍵(jian)的(de),就是如何在(zai)特色專(zhuan)科,突破醫院自身的(de)“天花板”。

行動三:建設高質量的人才隊伍

每個院長都知道(dao),一個是(shi)高端人(ren)(ren)才(cai)總是(shi)稀奇的,一個是(shi)團(tuan)隊的協同才(cai)能(neng)發揮更大(da)的價值。今(jin)天(tian),隨著越來越多的年輕高學(xue)歷的醫(yi)護工作者的加入(ru),人(ren)(ren)才(cai)的管理(li)模式和績效(xiao)激勵(li)都在面臨全新的轉變,搭(da)建平臺、展示價值、減少內耗、鼓(gu)勵(li)創新,成為(wei)醫(yi)院人(ren)(ren)才(cai)管理(li)的新趨勢。

當前(qian),醫院普遍容易(yi)忽(hu)視培養的(de)高(gao)端人(ren)才,一個是臨床醫學和公共衛生復合型人(ren)才,一個是專業化的(de)醫院運營管理(li)人(ren)才,這將會成(cheng)為未來很多醫院發展的(de)重大制約(yue)因素。

行動四:構建“三位一體”的智慧醫院

每個院(yuan)長都(dou)很清(qing)楚(chu),信息化已經是(shi)(shi)現代醫院(yuan)的最(zui)基礎建設,不(bu)管是(shi)(shi)臨床服務、科研教學,還(huan)是(shi)(shi)管理決策,數字化和人(ren)工智(zhi)能都(dou)在加(jia)速推(tui)動(dong)發展。

這是一個長期持續投入的(de)過程,必(bi)須要(yao)有足夠的(de)耐力和人才(cai)儲備。

構(gou)(gou)建醫(yi)院數(shu)字化的(de)能力,常(chang)常(chang)需要(yao)很多醫(yi)院原來并不具(ju)備的(de)人(ren)才,比如數(shu)據(ju)治(zhi)理和(he)數(shu)據(ju)分(fen)析專家(jia),并且(qie)需要(yao)進(jin)行跨部(bu)門的(de)溝(gou)通和(he)協同,讓(rang)人(ren)們接(jie)納新的(de)工具(ju)和(he)方法會產生不適,數(shu)字化的(de)重構(gou)(gou)很可(ke)能會打(da)破(po)原有(you)(you)的(de)部(bu)門結構(gou)(gou)和(he)工作流程,甚至有(you)(you)可(ke)能會產生混亂。

但是,如果醫(yi)院不去努力(li)做(zuo)這些投入(ru),而其他的(de)(de)醫(yi)院在加(jia)速(su)數字化的(de)(de)進程,那么在整(zheng)個全國的(de)(de)醫(yi)療服務網絡中,你的(de)(de)醫(yi)院就會變得速(su)度(du)迅速(su)下降,變成一(yi)個脆弱(ruo)的(de)(de)節(jie)點,各(ge)種(zhong)政策資(zi)源、優秀(xiu)人才、患者認可都會加(jia)速(su)遠離你,從而讓你陷入(ru)到惡(e)性(xing)循環中。


02

解讀二:提升四種能力

能力一:提升醫療質量管理能力

醫療質量,是每個(ge)醫院的生存之本。

院長們都(dou)很清(qing)楚(chu),光(guang)靠人(ren)去管(guan)控監察今天醫療(liao)服務的每個(ge)環(huan)節(jie)太困(kun)難(nan)了,而且也(ye)不現實(shi),必須(xu)要依靠信息化和(he)(he)智能化的手段,加強(qiang)對醫療(liao)服務各個(ge)環(huan)節(jie)和(he)(he)各項運營指(zhi)標的監管(guan)和(he)(he)持續優化,降低個(ge)人(ren)失誤造(zao)成的風險危害。

這就(jiu)需要(yao)二個方面(mian)的(de)投入建(jian)設:

(1)臨(lin)床路徑管理(li)的(de)標(biao)準化和信(xin)息化

(2)運營指標(biao)的監測(ce)和深度分(fen)析

能力二:提升患者體驗的服務能力

今天(tian)是以用戶為中心的(de)(de)(de)服(fu)(fu)務時代,從患者的(de)(de)(de)角(jiao)度(du)去重構醫療服(fu)(fu)務的(de)(de)(de)流程(cheng)、提(ti)供新型(xing)的(de)(de)(de)服(fu)(fu)務項目,全面提(ti)升服(fu)(fu)務的(de)(de)(de)效率(lv)和便捷(jie)性,是醫院(yuan)打開自身發展空(kong)間的(de)(de)(de)關鍵。

因此,院長一(yi)個(ge)方面(mian)要思(si)(si)考(kao)如何(he)構建醫院的(de)“用(yong)戶思(si)(si)維(wei)”,用(yong)“患(huan)者思(si)(si)維(wei)”拉動(dong)自(zi)身醫療服務(wu)的(de)創新(xin)(xin)和優化,另外(wai)一(yi)個(ge)方面(mian)不斷篩(shai)選合適(shi)的(de)新(xin)(xin)技術、新(xin)(xin)設備(bei),幫助(zhu)配(pei)合和加速推動(dong)自(zi)身的(de)服務(wu)創新(xin)(xin)和用(yong)戶需求匹配(pei)。

能力三:提升醫院精細管理能力

管理(li)的(de)精細(xi)化(hua),是今(jin)天每個院長必須面對的(de)挑戰。

醫院這種復雜系統的(de)(de)精細化(hua)管(guan)理(li),需要一(yi)個(ge)基于數據(ju)(ju)循證和(he)大數據(ju)(ju)分(fen)(fen)析的(de)(de)管(guan)理(li)決策平(ping)臺來支撐(cheng),從(cong)財務分(fen)(fen)析到病(bing)種分(fen)(fen)析,從(cong)藥耗管(guan)理(li)到床(chuang)位(wei)管(guan)理(li),都(dou)離不開動(dong)態預(yu)測、能力(li)評估、定位(wei)穿透分(fen)(fen)析和(he)風險(xian)預(yu)警,并且能夠形成(cheng)一(yi)個(ge)數字化(hua)管(guan)理(li)的(de)(de)醫院文(wen)化(hua),人人都(dou)可以面向透明公開的(de)(de)數據(ju)(ju)指標(biao),醫院從(cong)而形成(cheng)對標(biao)驅動(dong)、自我驅動(dong)、協同(tong)驅動(dong)、創新驅動(dong)的(de)(de)運營發展(zhan)模式。

能力四:提升臨床科研能力

大多(duo)數(shu)醫(yi)院(yuan)的(de)科(ke)研(yan)資(zi)源都是(shi)有(you)限的(de),高水(shui)平的(de)研(yan)發人才也是(shi)稀缺的(de)。因此(ci),院(yuan)長要根據自(zi)身醫(yi)院(yuan)的(de)角色(se)定位(wei),學會聚焦,從臨(lin)床應用尋找突破口。

科研(yan)能(neng)力的打造,一個是要利(li)用人工智能(neng)和大數據分(fen)析(xi)工具,加速科研(yan)分(fen)析(xi)和規律尋找,另(ling)外一個方(fang)面要學會主(zhu)動與(yu)外部資源(yuan)形成(cheng)可共贏的合(he)作研(yan)發,滾(gun)動研(yan)發,不閉(bi)門(men)造車,不僅限于(yu)學術研(yan)討,要能(neng)形成(cheng)成(cheng)果轉化,取之(zhi)于(yu)臨床(chuang),用之(zhi)于(yu)臨床(chuang)。

總之,國(guo)家(jia)對公立醫院的(de)發展戰略,非(fei)常(chang)明確,就是要在(zai)統一的(de)國(guo)考績效(xiao)評(ping)測下,精準分配(pei)資(zi)源(yuan)和角色定位,推動用數字化的(de)手段全(quan)面提升公立醫院的(de)服(fu)務質量(liang)和效(xiao)率(lv),在(zai)全(quan)國(guo)形成一個高(gao)質量(liang)、高(gao)效(xiao)率(lv)、可(ke)協同的(de)醫療服(fu)務網。

請每一位院長思考一下:在這個網絡中,我的醫院應該成為什么樣的角色?




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