近幾(ji)年，隨著《》《》《》等政策行動的(de)實施，以(yi)及近期《》的發(fa)布，運營管(guan)理(li)(li)正在掀起(qi)一波醫院信(xin)息(xi)化建設的新浪潮。我國(guo)的醫院信(xin)息(xi)化是從(cong)管(guan)理(li)(li)信(xin)息(xi)化起(qi)步(bu)，從(cong)病案(an)統(tong)計、收費、藥品物資管(guan)理(li)(li)等醫院管(guan)理(li)(li)功能做起(qi)，逐(zhu)步(bu)邁入臨床信(xin)息(xi)化。如今，經歷(li)了電子病歷(li)的發(fa)展(zhan)普及，運營管(guan)理(li)(li)信(xin)息(xi)化無(wu)疑是醫院信(xin)息(xi)化的新輪回。

然而，與前期(qi)的(de)醫(yi)院管(guan)理信息化(hua)(hua)相比，這(zhe)一(yi)波次的(de)運(yun)營(ying)管(guan)理信息化(hua)(hua)有著顯著的(de)不同。正如(ru)王才有主任在5月11日舉辦的(de)“邁(mai)入醫院運營管(guan)理數(shu)字化新(xin)時(shi)代(dai)”總結時(shi)所說，“醫院運營管(guan)理對我(wo)們搞(gao)信息(xi)化的(de)人來講(jiang)進(jin)入了一(yi)個(ge)新(xin)時(shi)代(dai)、一(yi)個(ge)新(xin)的(de)發展(zhan)領域”。我(wo)的(de)理解，這一(yi)輪回有以下(xia)不同(tong)。

首先，需求的不同。運營管理以醫院高質量發展為目標，強調“三個轉變、三個提高”，信息化的目標內涵有了較大不同。這不僅對管理信息化的內容范圍有新的要求，更由于醫改政策所樹立的醫院發展目標導向的轉變，使醫院過去建立的側重以效率為導向的指標統計、經濟核算、績效考核等信息系統面臨全面重構的需求。

其次，信息化基礎的不同。由于早期醫院信息系統覆蓋范圍有限，面向醫院管理的信息系統是零散的、事后的，而近年來各類醫療、保障信息系統的廣泛應用，為管理信息化的體系性、實時性提供了有力的數據和功能支撐。

第三，技術方法的不同。針對綜合性的考核管理需求，基于已有的業務數據基礎，運營管理已從過去的單領域管理信息化向面向綜合管理的數據分析模式轉變，以業財融合所代表的一體化數據共享和多源數據整合基礎上的統計、建模、預測、模擬等成為主要的構建技術方法，系統建設從IT時代進入DT時代。

運營管理(li)的新(xin)需求(qiu)，也給醫院(yuan)信息化帶來了(le)新(xin)挑戰。

醫(yi)院運營管(guan)理是一個涉(she)及醫(yi)療、人員、財務(wu)、藥品、耗材、醫(yi)療設(she)備、后勤(qin)等方(fang)方(fang)面(mian)面(mian)業務(wu)的綜(zong)合管(guan)理體系，其信(xin)息化支撐需要首(shou)先將相關的業務(wu)系統“填平補齊”，而這(zhe)是一項(xiang)浩(hao)大的工程。

另一方面(mian)，無論是業財一體化(hua)(hua)還是績效考核(he)，需(xu)要實現相關系統(tong)間流程(cheng)的(de)集(ji)成(cheng)(cheng)和(he)(he)(he)數(shu)據的(de)整合。在(zai)臨床信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)階段，不(bu)同(tong)類型(xing)的(de)醫院(yuan)在(zai)醫療業務和(he)(he)(he)臨床信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)管理上具(ju)有廣泛的(de)共性(xing)，臨床信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)系統(tong)和(he)(he)(he)電子(zi)病(bing)歷的(de)集(ji)成(cheng)(cheng)有對應的(de)標準可以遵循(xun)。與臨床信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)形成(cheng)(cheng)鮮明對照的(de)是，各(ge)類管理業務模(mo)(mo)式(shi)和(he)(he)(he)信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)系統(tong)應用(yong)模(mo)(mo)式(shi)在(zai)不(bu)同(tong)類型(xing)的(de)醫院(yuan)之間差異較大，運(yun)營管理信(xin)(xin)(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)既缺(que)乏流程(cheng)集(ji)成(cheng)(cheng)標準，也(ye)缺(que)乏類似于電子(zi)病(bing)歷的(de)數(shu)據集(ji)成(cheng)(cheng)標準，系統(tong)和(he)(he)(he)數(shu)據集(ji)成(cheng)(cheng)成(cheng)(cheng)為高(gao)度個性(xing)化(hua)(hua)、更(geng)具(ju)挑戰性(xing)的(de)任務。

面對運營管理的新需求和帶(dai)來的新挑(tiao)戰(zhan)，我(wo)們怎么辦?我(wo)想信(xin)息人需要做(zuo)好以下幾(ji)方面工作(zuo)。

第一，要學通弄懂醫院運營管理的相關知識。運營管理既包含了新的管理政策要求，也包含了質量管理、病種管理、成本分析、績效評價、預算管理、業財一體化等新知識。只有深入掌握了這些概念理念、方式方法，才能真正掌握管理需求，科學制定信息規劃。

第二，要因地制宜開展系統建設。醫院運營管理涉及的業務系統林林總總，究竟是在每個領域建立全過程的信息系統還是針對重點環節建立局部系統，是采用同構一體化方式建設還是采用異構集成方式建設，這些問題對于不同的醫院并沒有一個標準化的答案，需要結合醫院實際、以價值為導向做出適合自己的、量體裁衣的選擇。

第三，要做好醫院的數據架構治理。醫院運營管理建立在數據資源整合的基礎上，也有人提出建立運營數據中心的理念。從醫院信息系統整體看，如何把握面向臨床、面向科研、面向管理的各種類型的數據中心與業務系統數據庫的關系、避免各自為戰，成為醫院信息化發展中的一個重大問題。為此，需要在醫院整體數據資源層面進行統籌謀劃，理順關系，建立統分結合、簡單清晰的數據架構，為醫院信息化的長遠發展打下良好基礎。

第四，要加快數據分析人才的培養引進。醫院已經進入DT時代，運營管理對數據分析的巨大需求再次強化了這一點。運營管理信息化不僅僅是建立信息系統，圍繞特定運營主題的即時統計、模擬、預測分析也將成為新常態。完全依靠供應商服務并非長遠之計，信息部門需要盡早著手，培育自身的數據分析能力。

運營管(guan)理的大潮已來，這是(shi)一股蓬勃的力(li)(li)量(liang)，將給多年以來有所沉寂的管(guan)理信息(xi)化注(zhu)入新動(dong)能，推動(dong)醫(yi)院信息(xi)化躍升到新高度。這也是(shi)一場新機遇，在(zai)助推我們工作的同時讓信息(xi)部門的能力(li)(li)全面提升。讓我們信息(xi)人做好準備，借力(li)(li)而為(wei)，沖浪前行!

<文章轉(zhuan)載自健康(kang)界，如有侵權，請(qing)聯系刪(shan)除>