為更(geng)好調動醫務(wu)人員(yuan)積極性，更(geng)優服務(wu)人民群眾，近期，經(jing)國(guo)務(wu)院(yuan)同意，人力(li)資(zi)源社會(hui)保障部、財政(zheng)部、國(guo)家衛生(sheng)健康(kang)委(wei)、國(guo)家醫保局(ju)、國(guo)家中醫藥(yao)局(ju)印發《關于深化(hua)公立(li)醫院薪酬制度改革的指導意見》（人(ren)社(she)部發〔2021〕52號）（以下(xia)簡稱《指導(dao)意見(jian)》）。

2017年全國啟動(dong)公立醫院(yuan)薪酬制度改革試(shi)點以(yi)來，在各部門的(de)大(da)力支(zhi)持下(xia)，各地認(ren)真貫徹落實“允許(xu)醫療衛(wei)生機構突破現行事業(ye)單位工資調控水平(ping)，允許(xu)醫療服務收(shou)入(ru)扣除成本并按規定提取各項(xiang)基(ji)金后(hou)主要(yao)用于人員獎勵(li)”的(de)要(yao)求，積(ji)極推進公立醫院(yuan)薪酬制度改革(ge)，在(zai)薪酬水平、薪酬結構、資金來(lai)源、考核評價等方面進行探索(suo)，取(qu)得了積極(ji)成效，形成了福建省和三明市等地可復制(zhi)、可推廣的經(jing)驗做法。

《指導意見》主(zhu)要(yao)內容包括：一是與醫療、醫保、醫藥聯動改(gai)革相銜接，落實“兩個允許”要求(qiu)，實(shi)施以增加(jia)知(zhi)識價(jia)值為導(dao)向的分配政策，強化公立醫(yi)院公益屬(shu)性，合理確定公立醫院(yuan)薪酬水平(ping)，完善公(gong)立(li)醫院薪酬水平決定(ding)機制。二是充分(fen)落實醫院(yuan)內部分(fen)配自(zi)主權。在核定的薪酬總(zong)量內，公(gong)立(li)醫院可采取多種方式(shi)自主(zhu)分配(pei)。可結合本單(dan)位(wei)實際，自主(zhu)確定(ding)更加有(you)效的(de)分配(pei)模式(shi)。可自主設立體現醫(yi)療(liao)行業特點(dian)、勞動特點(dian)和崗位價值(zhi)的薪酬項目，充分發揮各(ge)項目的保障和激勵(li)作用(yong)。三是逐步建(jian)立主要體(ti)現(xian)崗位職責的薪酬體系，實行(xing)以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考(kao)核(he)兌現。四是合理確定內(nei)部(bu)薪(xin)酬(chou)結構，注重醫務人員(yuan)的穩定收入(ru)和有效激(ji)勵，進(jin)一步發(fa)揮薪酬制度的(de)保障功能。五是建立健全公立醫院(yuan)負責人薪酬(chou)激勵約束(shu)機制，鼓勵對(dui)主要負(fu)責人實行年(nian)薪(xin)制(zhi)。六是健(jian)全以(yi)公益性(xing)為導向的考核(he)評價(jia)機制(zhi)，考核(he)結果與公立醫院薪酬總量掛鉤(gou)。七是提出(chu)拓寬深(shen)化(hua)薪酬制度改革經費渠道，深(shen)入推進(jin)“三醫”聯(lian)動改革，逐(zhu)步提高診療(liao)、中醫(yi)(yi)(yi)、護理、手術等(deng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務在(zai)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)收入(ru)中的比(bi)例。在(zai)確(que)保收支平衡的前提下，合理確(que)定人員支出(chu)(chu)占公立醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)業務支出(chu)(chu)的比(bi)重。公立醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)可根據考核結果分(fen)配(pei)醫(yi)(yi)(yi)保結余留用資金，主要用于(yu)相關人員績效。