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深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務

2023-07-25 10:40:40 管理員(yuan) 73

近日,經(jing)國(guo)(guo)務(wu)院(yuan)同(tong)意(yi),國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)衛(wei)生(sheng)(sheng)健康委、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)發(fa)展(zhan)改革(ge)委、財(cai)政部(bu)、人力資源社會(hui)保障部(bu)、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)醫保局(ju)、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)藥監局(ju)聯合印發(fa)《深(shen)化醫藥衛(wei)生(sheng)(sheng)體制改革(ge)2023年(nian)下(xia)半(ban)年(nian)重點工作任務(wu)》,明(ming)確了2023年(nian)下(xia)半(ban)年(nian)深(shen)化醫改的重點任務(wu)和工作安排。



深化(hua)醫藥衛生體制(zhi)改革2023年下(xia)半年重點工作任務


2023年是全(quan)面貫徹(che)落實(shi)黨的(de)二十大精(jing)神的(de)開局之年。深(shen)化醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)衛生體制改(gai)革(ge)要堅持以(yi)習近(jin)平新時代中國特(te)色社會主義思(si)想為指導,貫徹(che)落實(shi)黨中央(yang)、國務院決策部署(shu),把保障人民健康放在優先發(fa)(fa)展的(de)戰略位置,以(yi)體制機制改(gai)革(ge)創新為動力,進(jin)一(yi)步(bu)推廣福建省三明市等地醫(yi)(yi)(yi)改(gai)經驗,促進(jin)醫(yi)(yi)(yi)保、醫(yi)(yi)(yi)療、醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)協(xie)同(tong)發(fa)(fa)展和治(zhi)理,推進(jin)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)衛生事(shi)業高質量發(fa)(fa)展,以(yi)健康中國建設的(de)新成效增強人民群眾(zhong)獲得(de)感、幸福感、安全(quan)感。


一、促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局


(一)推進國家醫學中心和國家區域醫療中心設置建設。根(gen)據規(gui)劃設置國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)學(xue)中心(xin)(xin)和國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)區(qu)(qu)域醫(yi)(yi)療中心(xin)(xin),建(jian)立“揭榜掛帥”與跟蹤問(wen)效(xiao)機(ji)制(zhi)(zhi)。統籌布局(ju)綜合(he)類(lei)、專(zhuan)科類(lei)、中醫(yi)(yi)類(lei)的國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)學(xue)中心(xin)(xin)建(jian)設項目,開展國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)區(qu)(qu)域醫(yi)(yi)療中心(xin)(xin)建(jian)設成效(xiao)評價,推動建(jian)立與國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)區(qu)(qu)域醫(yi)(yi)療中心(xin)(xin)相適應(ying)的管理體(ti)制(zhi)(zhi)和運(yun)行機(ji)制(zhi)(zhi)。(國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)衛生(sheng)健康(kang)委、國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)發(fa)展改(gai)革委、教育部(bu)、財政部(bu)、人(ren)力資源社會保障部(bu)、國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)中醫(yi)(yi)藥局(ju)、國(guo)家(jia)(jia)(jia)(jia)(jia)疾控局(ju)、中央軍委后勤保障部(bu)衛生(sheng)局(ju)和各省、自治(zhi)區(qu)(qu)、直轄市人(ren)民政府等按職責分工負責。以下均需(xu)各省、自治(zhi)區(qu)(qu)、直轄市人(ren)民政府負責,不(bu)再(zai)列出)


(二)持續提升地市和縣級醫療水平。依托現(xian)有資源,指(zhi)導地方推進(jin)省(sheng)級(ji)(ji)區域(yu)醫(yi)療(liao)(liao)中心建設(she)。推進(jin)緊密(mi)型城(cheng)市醫(yi)療(liao)(liao)集團建設(she)試(shi)(shi)點(dian),強化科學合(he)理網(wang)格(ge)化布局(ju)。選擇若干(gan)城(cheng)市開展(zhan)優質高效醫(yi)療(liao)(liao)衛生(sheng)服務(wu)體(ti)系試(shi)(shi)點(dian)。持續(xu)推進(jin)三(san)級(ji)(ji)醫(yi)院對口幫扶縣(xian)級(ji)(ji)醫(yi)院工(gong)作。鼓勵(li)三(san)級(ji)(ji)醫(yi)院探索與(yu)縣(xian)醫(yi)院建立(li)合(he)作機制,實(shi)現(xian)疾病診療(liao)(liao)全鏈條合(he)理分(fen)工(gong)、優勢(shi)互補、利益(yi)共(gong)享。組(zu)織開展(zhan)縣(xian)醫(yi)院醫(yi)療(liao)(liao)服務(wu)能力(li)評估。研究制定(ding)推進(jin)緊密(mi)型縣(xian)域(yu)醫(yi)共(gong)體(ti)建設(she)的指(zhi)導性文件。啟動(dong)第三(san)批(pi)國(guo)家(jia)安寧療(liao)(liao)護(hu)試(shi)(shi)點(dian),實(shi)施(shi)安寧療(liao)(liao)護(hu)服務(wu)能力(li)提升(sheng)項目(mu)。(國(guo)家(jia)衛生(sheng)健(jian)康委、國(guo)家(jia)發展(zhan)改革(ge)委、財政部、國(guo)家(jia)中醫(yi)藥局(ju)、國(guo)家(jia)疾控局(ju)、中央(yang)軍委后勤保障(zhang)部衛生(sheng)局(ju)等按職責分(fen)工(gong)負(fu)責)


(三)加強社區和農村醫療衛生服務能力建設。拓展(zhan)(zhan)(zhan)鄉鎮(zhen)衛生院康(kang)復醫療、醫養結合(he)、安(an)寧療護(hu)等服(fu)務功能,合(he)理(li)發展(zhan)(zhan)(zhan)社(she)區醫院。推進(jin)家庭醫生簽(qian)(qian)(qian)約(yue)服(fu)務高質量(liang)發展(zhan)(zhan)(zhan),促進(jin)有效簽(qian)(qian)(qian)約(yue)、規范履(lv)約(yue),推動綜(zong)合(he)醫院全科醫學科參(can)與基層家庭醫生簽(qian)(qian)(qian)約(yue)服(fu)務。完善縣(xian)域巡回醫療和派駐(zhu)服(fu)務工(gong)作機制,保障農村醫療衛生服(fu)務全覆蓋。實施社(she)區醫養結合(he)能力提升(sheng)行動和醫養結合(he)示(shi)范項目。深化“互聯網+醫療健康(kang)”在城鄉社(she)區防病治病和健康(kang)管理(li)中(zhong)的應用。(國家衛生健康(kang)委、財政部(bu)、民(min)政部(bu)、農業農村部(bu)、國家中(zhong)醫藥(yao)局(ju)等按職(zhi)責(ze)分工(gong)負責(ze))


(四)完善促進分級診療的體制機制。探(tan)索(suo)對(dui)緊密型(xing)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)聯(lian)(lian)合(he)體實(shi)(shi)行醫(yi)(yi)(yi)保總額付費,加強監督考(kao)核,結余留用(yong)(yong)、合(he)理超支分(fen)擔。鼓勵緊密型(xing)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)聯(lian)(lian)合(he)體建(jian)立藥(yao)品聯(lian)(lian)動管理機制,促(cu)進上下(xia)級醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構用(yong)(yong)藥(yao)銜接。有條(tiao)件(jian)的地(di)區可(ke)實(shi)(shi)行醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)機構人(ren)(ren)員“縣聘鄉用(yong)(yong)”和“鄉聘村用(yong)(yong)”。開展(zhan)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)聯(lian)(lian)合(he)體績效考(kao)核。推進二(er)級及以上醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)實(shi)(shi)現檢查(cha)檢驗結果互認。(國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)衛(wei)生(sheng)健康(kang)委、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)發(fa)展(zhan)改革委、財政部(bu)、人(ren)(ren)力資源社會保障(zhang)部(bu)、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)醫(yi)(yi)(yi)保局、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)局、國(guo)(guo)家(jia)(jia)(jia)疾控局、中央軍(jun)委后勤保障(zhang)部(bu)衛(wei)生(sheng)局等按職責分(fen)工負責)


(五)促進中醫藥傳承創新發展。加(jia)快國(guo)家(jia)(jia)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)傳承創新中(zhong)(zhong)心、國(guo)家(jia)(jia)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)疫病防治基(ji)地、中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)特色重點醫(yi)(yi)院、中(zhong)(zhong)西醫(yi)(yi)協同“旗(qi)艦”醫(yi)(yi)院建設(she)(she),推進(jin)國(guo)家(jia)(jia)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)綜合改(gai)革(ge)示(shi)范區(qu)建設(she)(she)。加(jia)強中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)醫(yi)(yi)院康復科(ke)(ke)和老年醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)(ke)建設(she)(she),依托現有資源,建設(she)(she)一(yi)批中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)康復中(zhong)(zhong)心。加(jia)強中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)特色人才培養,面(mian)向基(ji)層醫(yi)(yi)療(liao)衛生機構醫(yi)(yi)師和鄉村醫(yi)(yi)生開(kai)展中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)知識技(ji)能(neng)培訓。推進(jin)古代經典名方制劑研發(fa),加(jia)快關(guan)鍵信息考證發(fa)布及新藥(yao)審(shen)批。(國(guo)家(jia)(jia)中(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)局、國(guo)家(jia)(jia)發(fa)展改(gai)革(ge)委、教(jiao)育部(bu)、財(cai)政部(bu)、國(guo)家(jia)(jia)衛生健(jian)康委、國(guo)家(jia)(jia)藥(yao)監(jian)局、中(zhong)(zhong)央軍委后(hou)勤保障部(bu)衛生局等按職責(ze)分工(gong)負責(ze))


二、深化以公益性為導向的公立醫院改革


(六)推進醫療服務價格改革和規范化管理。推動各(ge)省(自治區、直轄市(shi))開展2023年度(du)醫療(liao)(liao)(liao)服務(wu)價(jia)(jia)格調(diao)整(zheng)評(ping)估,符合(he)條件的(de)在(zai)總量范(fan)圍(wei)內及時調(diao)整(zheng)價(jia)(jia)格,優先將技術(shu)勞務(wu)價(jia)(jia)值為主的(de)治療(liao)(liao)(liao)類(lei)、手(shou)術(shu)類(lei)和部(bu)(bu)分中醫醫療(liao)(liao)(liao)服務(wu)項(xiang)目(mu)納入調(diao)整(zheng)范(fan)圍(wei)。持(chi)續開展醫療(liao)(liao)(liao)服務(wu)價(jia)(jia)格指數編(bian)制和相關監測工作。對5個試點城市(shi)價(jia)(jia)格改革(ge)情況開展評(ping)估,啟動醫療(liao)(liao)(liao)服務(wu)價(jia)(jia)格改革(ge)省級試點。(國(guo)家醫保局、國(guo)家衛生(sheng)健(jian)康委、財政(zheng)部(bu)(bu)、國(guo)家中醫藥局、國(guo)家疾控局等按職責分工負責)


(七)深化公立醫院薪酬制度改革。指(zhi)導(dao)地(di)方落實公(gong)立(li)醫(yi)院內部(bu)分(fen)配(pei)自主(zhu)權,在核定的薪(xin)(xin)酬總量(liang)內,公(gong)立(li)醫(yi)院可采取多種方式自主(zhu)分(fen)配(pei),結合(he)實際向(xiang)群眾急需且人(ren)才短缺的專業(ye)傾斜。合(he)理確定內部(bu)薪(xin)(xin)酬結構,注重(zhong)醫(yi)務人(ren)員(yuan)的穩定收(shou)入和(he)有效激勵,進一步發揮(hui)薪(xin)(xin)酬制度的保障(zhang)功能。嚴禁向(xiang)科(ke)室和(he)醫(yi)務人(ren)員(yuan)下達創收(shou)指(zhi)標(biao),醫(yi)務人(ren)員(yuan)薪(xin)(xin)酬不(bu)得與藥品、衛生材(cai)料(liao)、檢查、化驗等(deng)業(ye)務收(shou)入掛(gua)鉤。探索實行公(gong)立(li)醫(yi)院主(zhu)要負(fu)責(ze)人(ren)年薪(xin)(xin)制。(人(ren)力資源(yuan)社會保障(zhang)部(bu)、國家(jia)衛生健康委、財(cai)政部(bu)、國家(jia)中醫(yi)藥局、國家(jia)疾控局等(deng)按職責(ze)分(fen)工負(fu)責(ze))


(八)加快推進公立醫院高質量發展。全(quan)面落(luo)實黨(dang)委(wei)(wei)(wei)領導下(xia)的院(yuan)(yuan)長負責(ze)制。開展(zhan)(zhan)公(gong)立(li)(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)黨(dang)建(jian)工作(zuo)(zuo)質(zhi)(zhi)量(liang)評(ping)價。加強(qiang)以(yi)業財融合(he)為核心的公(gong)立(li)(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)運營管(guan)(guan)理,持(chi)續開展(zhan)(zhan)公(gong)立(li)(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)、婦幼保健(jian)機(ji)(ji)構績效考核工作(zuo)(zuo)。開展(zhan)(zhan)公(gong)立(li)(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)高(gao)(gao)質(zhi)(zhi)量(liang)發(fa)展(zhan)(zhan)評(ping)價和(he)促(cu)進(jin)(jin)(jin)行動。發(fa)揮公(gong)立(li)(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)高(gao)(gao)質(zhi)(zhi)量(liang)發(fa)展(zhan)(zhan)試(shi)點(dian)示(shi)范引領作(zuo)(zuo)用,加強(qiang)公(gong)立(li)(li)(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)改(gai)革(ge)與(yu)高(gao)(gao)質(zhi)(zhi)量(liang)發(fa)展(zhan)(zhan)項目(mu)管(guan)(guan)理。開展(zhan)(zhan)全(quan)國醫(yi)療衛生(sheng)(sheng)(sheng)機(ji)(ji)構信息(xi)互通(tong)共(gong)享三年(nian)攻堅行動,推進(jin)(jin)(jin)智慧(hui)醫(yi)院(yuan)(yuan)建(jian)設與(yu)分級評(ping)價工作(zuo)(zuo),推進(jin)(jin)(jin)“5G+醫(yi)療健(jian)康”、醫(yi)學人工智能、“區塊鏈+衛生(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)康”試(shi)點(dian)。開展(zhan)(zhan)改(gai)善就醫(yi)感受提升患者體驗主題活動。支持(chi)推進(jin)(jin)(jin)國有企業辦醫(yi)療機(ji)(ji)構高(gao)(gao)質(zhi)(zhi)量(liang)發(fa)展(zhan)(zhan)。(國家衛生(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)康委(wei)(wei)(wei)、教育部、財政部、工業和(he)信息(xi)化部、國務院(yuan)(yuan)國資委(wei)(wei)(wei)、國家中醫(yi)藥局、國家疾控局、中央軍委(wei)(wei)(wei)后(hou)勤保障(zhang)部衛生(sheng)(sheng)(sheng)局等(deng)按職責(ze)分工負責(ze))


(九)全面加強醫藥領域綜合監管。指導公(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)黨組織強(qiang)(qiang)化(hua)全面從嚴治(zhi)黨主體責(ze)任,防范廉潔風險。制(zhi)(zhi)定關于(yu)深化(hua)體制(zhi)(zhi)機制(zhi)(zhi)改(gai)革、加強(qiang)(qiang)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)衛生領(ling)(ling)域(yu)廉政建設的指導性文(wen)件。持續加強(qiang)(qiang)行(xing)風建設,推進全國醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)領(ling)(ling)域(yu)腐敗問題治(zhi)理長效機制(zhi)(zhi)建設,進一步凈(jing)化(hua)行(xing)業風氣(qi)。開展(zhan)打擊欺詐騙保(bao)(bao)專項整(zheng)治(zhi)和種植牙收費治(zhi)理。加強(qiang)(qiang)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)領(ling)(ling)域(yu)反壟斷、反不正當(dang)競(jing)爭(zheng)監管。規范民營醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)發展(zhan)。(國家衛生健康委、市場(chang)監管總(zong)局、國家醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)局、國家中醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)局、國家疾(ji)控(kong)局、國家藥(yao)監局等按職責(ze)分工(gong)負責(ze))


三、促進多層次醫療保障有序銜接


(十(shi))鞏固健全(quan)(quan)(quan)全(quan)(quan)(quan)民基本醫(yi)保(bao)(bao)。指導地(di)方(fang)建立(li)健全(quan)(quan)(quan)職工醫(yi)保(bao)(bao)門診(zhen)共濟保(bao)(bao)障機制(zhi),開展普(pu)通(tong)門診(zhen)統籌(chou),加(jia)強正(zheng)面宣傳和(he)政(zheng)策解(jie)讀。動(dong)態(tai)調整醫(yi)保(bao)(bao)藥品目錄。擴大跨省聯網定(ding)點醫(yi)藥機構(gou)范圍(wei),落實異地(di)就(jiu)醫(yi)結算(suan)。推動(dong)具備條件的定(ding)點醫(yi)藥機構(gou)全(quan)(quan)(quan)部支持(chi)醫(yi)保(bao)(bao)電子憑證應用。(國(guo)家(jia)醫(yi)保(bao)(bao)局、財(cai)政(zheng)部、國(guo)家(jia)衛生健康(kang)委、國(guo)家(jia)中醫(yi)藥局、國(guo)家(jia)疾(ji)控(kong)局等按(an)職責(ze)分工負責(ze))


(十一)完善多層次醫療保障制度。完善大病保險(xian)和醫(yi)(yi)療(liao)救助制度(du),健(jian)全防范化解因病返貧致貧長效機制。持續(xu)深入推進長期護理保險(xian)制度(du)試點,總結(jie)評估試點情況,研究(jiu)完善政策舉措(cuo)。發展(zhan)商業(ye)醫(yi)(yi)療(liao)保險(xian),重點覆(fu)蓋(gai)基本醫(yi)(yi)保不予(yu)支付的費用。(國家(jia)醫(yi)(yi)保局、財政部(bu)、國家(jia)衛生健(jian)康委、稅務總局、金融監管總局、國家(jia)中醫(yi)(yi)藥局等(deng)按職責分(fen)工負責)


(十二)深化多元復合式醫保支付方式改革。在不(bu)少于70%的統籌地區開展按(an)(an)疾病(bing)(bing)診斷相關分組(DRG)付費(fei)(fei)或按(an)(an)病(bing)(bing)種(zhong)分值(DIP)付費(fei)(fei)改革(ge)。推進長期、慢性(xing)病(bing)(bing)住院醫療服務按(an)(an)床日(ri)付費(fei)(fei)工作,探索實施(shi)中(zhong)醫優勢病(bing)(bing)種(zhong)按(an)(an)病(bing)(bing)種(zhong)付費(fei)(fei)。指導各地建立并(bing)完善(shan)病(bing)(bing)組/病(bing)(bing)種(zhong)、權重/分值、系數等要素調整機制,完善(shan)協商談判、結余(yu)留用、特例單(dan)議(yi)和基金(jin)監管等配套機制,提(ti)高醫保基金(jin)使(shi)用效率。(國(guo)家醫保局、財(cai)政部(bu)、國(guo)家衛(wei)生健康委、國(guo)家中(zhong)醫藥局、國(guo)家疾控局等按(an)(an)職責(ze)(ze)分工負責(ze)(ze))


四、推進醫藥領域改革和創新發展


(十三)支持藥品研發創新。明確醫藥(yao)(yao)(yao)產業鏈短板和支持(chi)重(zhong)點(dian),引導支持(chi)企業突破關鍵技術實現產業化(hua),提升(sheng)醫藥(yao)(yao)(yao)產業鏈配套水(shui)平和供應保(bao)障能力。持(chi)續(xu)推進優先審評審批工作。健全新(xin)藥(yao)(yao)(yao)價格形成(cheng)機制。繼續(xu)發(fa)布鼓(gu)勵研發(fa)申報兒(er)童藥(yao)(yao)(yao)品(pin)清單和鼓(gu)勵仿制藥(yao)(yao)(yao)品(pin)目(mu)錄。(國(guo)家藥(yao)(yao)(yao)監局、國(guo)家發(fa)展改革委、科(ke)技部(bu)、工業和信息化(hua)部(bu)、財(cai)政部(bu)、國(guo)家衛生健康委、國(guo)家醫保(bao)局、中央(yang)軍委后勤保(bao)障部(bu)衛生局等按職責(ze)分工負責(ze))


(十四)常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購。開展(zhan)新批次國家(jia)(jia)組織藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材集(ji)中(zhong)帶量采購。指導各省(sheng)(自治(zhi)區(qu)、直轄市(shi))年內至少開展(zhan)一批(含省(sheng)際聯盟)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材集(ji)中(zhong)帶量采購,實(shi)(shi)現(xian)國家(jia)(jia)和(he)省(sheng)級(ji)集(ji)采藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)數(shu)合計達到450個。落(luo)實(shi)(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材集(ji)中(zhong)采購醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)資(zi)金(jin)結(jie)余(yu)留(liu)用(yong)政策。強(qiang)化公立醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構集(ji)采報量和(he)執行的剛(gang)性約束,完善醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構內部(bu)考核辦法和(he)薪酬(chou)機制,促進合理(li)優先使用(yong)中(zhong)選產品(pin)。完善醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)集(ji)中(zhong)采購平臺(tai)功能,實(shi)(shi)施(shi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)價格(ge)監測工(gong)程。(國家(jia)(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)局、財政部(bu)、人(ren)力資(zi)源社會保(bao)障部(bu)、國家(jia)(jia)衛生健(jian)康(kang)委、國家(jia)(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)局等按職責分(fen)工(gong)負責)


(十五)加強藥品供應保障和質量監管。持續推進基本藥(yao)(yao)物(wu)優先配(pei)備(bei)使用(yong)。加(jia)強短缺藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)協(xie)同監(jian)測預(yu)警和分級(ji)應對。探(tan)索完(wan)善藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)流(liu)通新業(ye)(ye)態新模(mo)式,加(jia)快藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)流(liu)通行業(ye)(ye)創新發展。開(kai)展藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)臨(lin)床綜(zong)合(he)評價,完(wan)善藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)使用(yong)監(jian)測工(gong)(gong)作機制(zhi),促(cu)進規范合(he)理用(yong)藥(yao)(yao)。對國(guo)(guo)家組織藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)和醫用(yong)耗材集中帶(dai)量采(cai)購中選產(chan)品(pin)(pin)(pin)全(quan)覆(fu)蓋抽檢(jian),開(kai)展疫苗生產(chan)企(qi)業(ye)(ye)全(quan)覆(fu)蓋巡查(cha)和血液制(zhi)品(pin)(pin)(pin)生產(chan)企(qi)業(ye)(ye)抽查(cha)檢(jian)查(cha)。合(he)理進口必(bi)要(yao)的藥(yao)(yao)品(pin)(pin)(pin)和醫療器械(xie)。研究完(wan)善“兩票(piao)制(zhi)”有(you)關政(zheng)策措施。(國(guo)(guo)家藥(yao)(yao)監(jian)局、工(gong)(gong)業(ye)(ye)和信息化部、商務部、國(guo)(guo)家衛生健康委、稅務總局、市場監(jian)管總局、國(guo)(guo)家醫保局等按職責分工(gong)(gong)負責)


五、健全公共衛生體系


(十六)促進醫防協同、醫防融合。加強新(xin)冠疫情及病(bing)(bing)毒變異監測分(fen)析,壓實(shi)“四(si)方責(ze)任(ren)”,扎實(shi)做好新(xin)冠疫情“乙類乙管”常態化防控(kong)工(gong)作。加強應急(ji)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)物資生產保供,提升基層傳染病(bing)(bing)防控(kong)救治能力。建立(li)(li)各級(ji)各類公立(li)(li)醫(yi)(yi)院的公共(gong)(gong)衛(wei)(wei)(wei)生責(ze)任(ren)清單并(bing)明確(que)考核(he)評價標(biao)準,推(tui)動(dong)二(er)級(ji)及以上醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構設立(li)(li)疾病(bing)(bing)預防控(kong)制(zhi)或公共(gong)(gong)衛(wei)(wei)(wei)生科室,明確(que)工(gong)作職(zhi)能,配備(bei)專職(zhi)人員(yuan)。研究制(zhi)訂(ding)醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構疾病(bing)(bing)預防控(kong)制(zhi)監督員(yuan)管理(li)辦法。實(shi)行公共(gong)(gong)衛(wei)(wei)(wei)生分(fen)領域(yu)首(shou)席專家(jia)(jia)制(zhi)度。加強疾控(kong)機(ji)(ji)構對醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)(ji)構疾病(bing)(bing)預防控(kong)制(zhi)工(gong)作的技術指導(dao)和(he)監督考核(he)。探索推(tui)進疾控(kong)機(ji)(ji)構專業(ye)人員(yuan)參與醫(yi)(yi)療(liao)聯合體工(gong)作,推(tui)動(dong)縣級(ji)疾控(kong)機(ji)(ji)構與縣域(yu)醫(yi)(yi)共(gong)(gong)體協(xie)同(tong)發展。(國(guo)(guo)家(jia)(jia)疾控(kong)局、國(guo)(guo)家(jia)(jia)衛(wei)(wei)(wei)生健康委、工(gong)業(ye)和(he)信息化部、商務部、國(guo)(guo)家(jia)(jia)藥(yao)(yao)監局、國(guo)(guo)家(jia)(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)局等按職(zhi)責(ze)分(fen)工(gong)負責(ze))


(十七)推進疾病預防控制體系改革。健(jian)全完善傳染病疫情監測、風險評估(gu)和預警制(zhi)(zhi)度,研究(jiu)制(zhi)(zhi)定建(jian)立健(jian)全智慧化多點(dian)觸發傳染病疫情監測預警體系(xi)(xi)的(de)(de)指(zhi)導(dao)性(xing)(xing)文件,推(tui)動傳染病監測預警與應(ying)急(ji)指(zhi)揮(hui)信息平臺建(jian)設(she)。制(zhi)(zhi)定疾病預防控制(zhi)(zhi)體系(xi)(xi)高(gao)質量發展(zhan)(zhan)的(de)(de)指(zhi)導(dao)性(xing)(xing)文件。推(tui)動地方落實疾病預防控制(zhi)(zhi)體系(xi)(xi)改革(ge)(ge)方案(an),年底前全部完成(cheng)改革(ge)(ge)任(ren)務。(國(guo)家(jia)疾控局(ju)、國(guo)家(jia)發展(zhan)(zhan)改革(ge)(ge)委、財(cai)政部、國(guo)家(jia)衛生健(jian)康委、國(guo)家(jia)中醫藥局(ju)、中央軍(jun)委后(hou)勤保障部衛生局(ju)等(deng)按(an)職責(ze)(ze)分(fen)工負(fu)責(ze)(ze))


(十八)提升公共衛生服務能力。堅持(chi)預防為(wei)主(zhu),深(shen)入(ru)開展健康(kang)中國(guo)行動和愛國(guo)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)運動,持(chi)續(xu)提(ti)高(gao)群眾健康(kang)素(su)養。加(jia)強(qiang)重大慢性病(bing)(bing)健康(kang)管(guan)理(li)(li),加(jia)強(qiang)心(xin)理(li)(li)健康(kang)和精神(shen)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)工(gong)作,持(chi)續(xu)推(tui)進(jin)職業健康(kang)保護(hu)行動。強(qiang)化(hua)基層醫療衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)機構公共(gong)(gong)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務能力(li),完善(shan)國(guo)家(jia)(jia)基本公共(gong)(gong)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)服務項目(mu)和重大傳(chuan)染(ran)病(bing)(bing)防控等項目(mu)。加(jia)強(qiang)食(shi)品安全標準與風險(xian)監測評估。(國(guo)家(jia)(jia)疾控局、國(guo)家(jia)(jia)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)健康(kang)委、教育(yu)部、人(ren)力(li)資源社(she)會(hui)保障(zhang)部、國(guo)家(jia)(jia)中醫藥局等按(an)職責分工(gong)負責)


六、發展壯大醫療衛生隊伍


(十九)加(jia)強(qiang)緊缺專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)和高層(ceng)次(ci)人(ren)才(cai)培(pei)(pei)養(yang)。推動醫學(xue)(xue)院校(xiao)加(jia)強(qiang)全科(ke)醫學(xue)(xue)學(xue)(xue)科(ke)建設(she)(she),普遍成(cheng)立(li)全科(ke)醫學(xue)(xue)教學(xue)(xue)組織(zhi)機構(gou)。加(jia)強(qiang)老(lao)年(nian)醫學(xue)(xue)科(ke)規范化建設(she)(she)。支持職業(ye)(ye)(ye)院校(xiao)增(zeng)設(she)(she)老(lao)年(nian)健康服(fu)務、養(yang)老(lao)服(fu)務相關專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)。加(jia)強(qiang)精神、重癥、老(lao)年(nian)醫學(xue)(xue)、兒(er)科(ke)、麻(ma)醉、公共衛生等(deng)專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)人(ren)才(cai)和防(fang)治結合復合型人(ren)才(cai)培(pei)(pei)養(yang)。實施醫學(xue)(xue)高層(ceng)次(ci)人(ren)才(cai)計劃。加(jia)強(qiang)醫院管理(li)(li)人(ren)員(yuan)(yuan)的管理(li)(li)專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)知識培(pei)(pei)訓。指導(dao)各(ge)地(di)加(jia)強(qiang)老(lao)年(nian)護(hu)(hu)理(li)(li)專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)護(hu)(hu)士和養(yang)老(lao)護(hu)(hu)理(li)(li)員(yuan)(yuan)、醫療護(hu)(hu)理(li)(li)員(yuan)(yuan)隊(dui)伍建設(she)(she),組織(zhi)對基層(ceng)醫療衛生機構(gou)護(hu)(hu)士開展老(lao)年(nian)人(ren)常見病(bing)、多發病(bing)和心理(li)(li)護(hu)(hu)理(li)(li)等(deng)專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)培(pei)(pei)訓。(教育部、民政部、國(guo)(guo)家(jia)(jia)衛生健康委、國(guo)(guo)家(jia)(jia)中醫藥局、國(guo)(guo)家(jia)(jia)疾(ji)控局等(deng)按職責分工負責)


(二十)加強以全科醫生為重點的基層隊伍建設。以“5年(nian)(nian)院(yuan)校(xiao)教(jiao)育(yu)+3年(nian)(nian)規(gui)范化(hua)培(pei)(pei)(pei)訓”為主,結合轉崗培(pei)(pei)(pei)訓、農(nong)(nong)村(cun)訂單(dan)定向本(ben)科醫(yi)(yi)學生(sheng)培(pei)(pei)(pei)養等多種(zhong)途徑,壯大(da)全科醫(yi)(yi)生(sheng)隊伍。落實對按規(gui)定進行培(pei)(pei)(pei)訓并考(kao)核合格的全科醫(yi)(yi)生(sheng)注冊或加注全科醫(yi)(yi)生(sheng)執(zhi)業范圍。保(bao)障全科醫(yi)(yi)生(sheng)薪酬待遇,與當地(di)縣(xian)區(qu)級(ji)公立醫(yi)(yi)院(yuan)同等條件(jian)臨床醫(yi)(yi)師工資水(shui)平相銜接。優化(hua)基層醫(yi)(yi)療衛生(sheng)機構(gou)專業技術崗位結構(gou),崗位設置重(zhong)點向全科醫(yi)(yi)生(sheng)傾斜(xie)。開(kai)展縣(xian)鄉(xiang)村(cun)衛生(sheng)人(ren)才(cai)能力(li)提升培(pei)(pei)(pei)訓項目。實施大(da)學生(sheng)鄉(xiang)村(cun)醫(yi)(yi)生(sheng)專項計劃。指導(dao)地(di)方做好鄉(xiang)村(cun)醫(yi)(yi)生(sheng)參(can)加基本(ben)養老保(bao)險工作。(國家衛生(sheng)健康(kang)委、教(jiao)育(yu)部、人(ren)力(li)資源社會保(bao)障部、農(nong)(nong)業農(nong)(nong)村(cun)部、國家中(zhong)醫(yi)(yi)藥局等按職(zhi)責分工負(fu)責)


各(ge)(ge)地各(ge)(ge)有關(guan)部門(men)要高度重視深化醫改(gai)工作,切實(shi)加(jia)強組織領(ling)導,強化宣傳引(yin)導,及時回應社(she)會關(guan)切,凝聚改(gai)革(ge)共識(shi)。綜(zong)合(he)醫改(gai)試點省份要進(jin)一(yi)步(bu)探索創新,發揮示范(fan)帶動(dong)作用。國家衛生健康(kang)委要加(jia)強醫改(gai)工作統籌協調,會同有關(guan)部門(men)強化督(du)促指導和監測評估,確保各(ge)(ge)項改(gai)革(ge)任務(wu)落地見效。


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