管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)學研究人類社會(hui)(hui)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)活動(dong)的典型現象(xiang)(xiang)、基本規律和(he)(he)(he)一般方法。而(er)人類社會(hui)(hui)的管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)活動(dong)就是通過(guo)合理(li)(li)(li)的組(zu)織(zhi)和(he)(he)(he)配置人、財、物等(deng)資源和(he)(he)(he)要(yao)素(su)，管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)學需要(yao)就這個(ge)過(guo)程中(zhong)的現象(xiang)(xiang)、規律和(he)(he)(he)方法進行研究并提煉應用，最(zui)終(zhong)達到管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)目(mu)的。管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)目(mu)的在(zai)不(bu)同的宏微觀層(ceng)次表現不(bu)同：

從整個社(she)會(hui)看，是(shi)提升(sheng)生(sheng)(sheng)產(chan)(chan)力(li)的水平，使得生(sheng)(sheng)產(chan)(chan)關系更(geng)加適應生(sheng)(sheng)產(chan)(chan)力(li)，促進社(she)會(hui)公平正義；

從一個(ge)行業看，是提(ti)升效(xiao)率，促進發展、服務國家戰(zhan)略；

從具體一(yi)個企業看，是提升效率，增加(jia)收(shou)益，為所有(you)者（股東）創(chuang)造更多價值；

管理(li)目的(de)(de)的(de)(de)核心(xin)是(shi)“產生(sheng)價(jia)值(zhi)”，價(jia)值(zhi)是(shi)依據主體不同有(you)不同的(de)(de)含義。因此，現(xian)(xian)代(dai)管理(li)的(de)(de)核心(xin)問(wen)題就是(shi)“組(zu)織配置資源產生(sheng)（更(geng)(geng)多(duo)）價(jia)值(zhi)”，這(zhe)一定(ding)程度(du)上與控制近似，但又有(you)所不同。經濟社會中有(you)大量(liang)豐(feng)富的(de)(de)管理(li)場景(jing)，人們從這(zhe)些(xie)管理(li)場景(jing)中觀察到許(xu)多(duo)典型的(de)(de)現(xian)(xian)象，從現(xian)(xian)象中總結出許(xu)多(duo)共(gong)有(you)的(de)(de)規律(lv)，然后這(zhe)些(xie)規律(lv)又啟(qi)發研(yan)究者形成更(geng)(geng)抽象的(de)(de)方法，從而實現(xian)(xian)了(le)更(geng)(geng)廣泛的(de)(de)“泛化”應用。

從管(guan)理活(huo)動典(dian)型(xing)(xing)現象(xiang)中總結規(gui)律可以有不同的視角(jiao)，但是最典(dian)型(xing)(xing)的視角(jiao)就是普遍存在(zai)的“計劃、組(zu)織(zhi)、領導以及(ji)控制“，現有管(guan)理方法和體系大多(duo)集中在(zai)這上(shang)面，并獲得(de)了許(xu)多(duo)重要(yao)到方法、模型(xing)(xing)和理論(lun)如五力模型(xing)(xing)、期望理論(lun)、SWOT分析、平衡記分卡等，這些方法模型(xing)(xing)和理論(lun)已經在(zai)眾多(duo)管(guan)理場(chang)景(jing)中得(de)到應用。

一、既有管理方法的局限、本質及解決思路

當我們把(ba)目光重新(xin)拉(la)回到(dao)管(guan)理學的(de)(de)核心問題——“組(zu)織(zhi)(zhi)配置資源產生（更多(duo)）價(jia)值(zhi)”，可(ke)以看到(dao)，管(guan)理中(zhong)(zhong)既涉及到(dao)和經濟學類似的(de)(de)生產力(li)問題，既通過機(ji)制(zhi)合(he)理配置組(zu)織(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)的(de)(de)人財物要(yao)素并(bing)使(shi)(shi)之(zhi)充分發(fa)揮(hui)作(zuo)用(yong)（以下(xia)稱(cheng)(cheng)生產力(li)視角）；同(tong)時還要(yao)涉及到(dao)生產關(guan)(guan)系(xi)，既通過組(zu)織(zhi)(zhi)機(ji)制(zhi)處理人與人的(de)(de)關(guan)(guan)系(xi)使(shi)(shi)得生產關(guan)(guan)系(xi)適應生產力(li)并(bing)適應外部(bu)環(huan)境最(zui)終(zhong)產生（更多(duo)）價(jia)值(zhi)(以下(xia)稱(cheng)(cheng)生產關(guan)(guan)系(xi)視角)。 在這個(ge)過程中(zhong)(zhong)，現有的(de)(de)管(guan)理方法和體系(xi)并(bing)沒有充分將兩者有機(ji)的(de)(de)結合(he)，具體表(biao)現在如下(xia)幾個(ge)本質(zhi)不足：

第一(yi)，兩個(ge)(ge)(ge)視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)宏微(wei)觀(guan)(guan)(guan)不(bu)對(dui)稱。這(zhe)是(shi)(shi)指生(sheng)產(chan)(chan)力(li)視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)采(cai)用(yong)(yong)宏觀(guan)(guan)(guan)方(fang)式(shi)，而生(sheng)產(chan)(chan)關(guan)系視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)采(cai)用(yong)(yong)微(wei)觀(guan)(guan)(guan)方(fang)式(shi)；或者(zhe)(zhe)反(fan)過來。如(ru)(ru)果我們聚焦(jiao)在醫院管(guan)理里(li)(li)就(jiu)會出(chu)現這(zhe)樣的(de)(de)(de)(de)現象，微(wei)觀(guan)(guan)(guan)層(ceng)(ceng)面(mian)的(de)(de)(de)(de)資(zi)(zi)源（專家(jia)、耗材等）是(shi)(shi)充分的(de)(de)(de)(de)，但是(shi)(shi)宏觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)效果方(fang)面(mian)（例如(ru)(ru)國考(kao)或者(zhe)(zhe)其他(ta)管(guan)理部門指定的(de)(de)(de)(de)反(fan)向）是(shi)(shi)欠缺的(de)(de)(de)(de)，這(zhe)里(li)(li)本質的(de)(de)(de)(de)原因是(shi)(shi)兩個(ge)(ge)(ge)視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)層(ceng)(ceng)次(ci)不(bu)同(tong)(tong)(tong)，在單獨一(yi)個(ge)(ge)(ge)視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)（通常是(shi)(shi)后(hou)者(zhe)(zhe)）采(cai)用(yong)(yong)了管(guan)理方(fang)法(fa)和(he)(he)機制，卻沒有很好的(de)(de)(de)(de)配合另外一(yi)個(ge)(ge)(ge)視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)的(de)(de)(de)(de)特征(zheng)，如(ru)(ru)同(tong)(tong)(tong)用(yong)(yong)轎車(che)的(de)(de)(de)(de)舒適感去跑越野(ye)一(yi)樣，搭配出(chu)了問題，解決這(zhe)個(ge)(ge)(ge)問題的(de)(de)(de)(de)關(guan)鍵是(shi)(shi)：需要解決生(sheng)產(chan)(chan)力(li)視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)的(de)(de)(de)(de)“是(shi)(shi)什么問題”，也就(jiu)是(shi)(shi)說，能(neng)(neng)(neng)夠獲得(de)(de)(de)資(zi)(zi)源層(ceng)(ceng)面(mian)微(wei)觀(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)數據，能(neng)(neng)(neng)夠獲得(de)(de)(de)資(zi)(zi)源層(ceng)(ceng)面(mian)的(de)(de)(de)(de)不(bu)同(tong)(tong)(tong)尺度(du)的(de)(de)(de)(de)特征(zheng)，能(neng)(neng)(neng)夠獲得(de)(de)(de)資(zi)(zi)源層(ceng)(ceng)面(mian)不(bu)同(tong)(tong)(tong)時間的(de)(de)(de)(de)“預測(ce)”特征(zheng)。如(ru)(ru)同(tong)(tong)(tong)我們適配了一(yi)個(ge)(ge)(ge)全(quan)面(mian)的(de)(de)(de)(de)能(neng)(neng)(neng)力(li)，然后(hou)使得(de)(de)(de)生(sheng)產(chan)(chan)關(guan)系視(shi)(shi)角(jiao)(jiao)的(de)(de)(de)(de)方(fang)法(fa)和(he)(he)模型可以更好的(de)(de)(de)(de)發揮作(zuo)用(yong)(yong)——知己(ji)知彼百戰(zhan)百勝(sheng)。

補充一點是(shi)：醫(yi)院(yuan)信息系(xi)統 (Hospital Information System, HIS)可以提供解決問題的(de)(de)(de)(de)一部(bu)分方(fang)案，比如(ru)微觀層(ceng)面的(de)(de)(de)(de)數(shu)(shu)據(ju)(ju)（實際上由于業務系(xi)統差異(yi)，這個解決的(de)(de)(de)(de)也不充分，需要有資源數(shu)(shu)據(ju)(ju)中心（RDR）或(huo)者更廣泛意義上的(de)(de)(de)(de)運營數(shu)(shu)據(ju)(ju)中心（ODR））和一部(bu)分特(te)征。但更高(gao)層(ceng)次(ci)的(de)(de)(de)(de)特(te)征則(ze)需要借(jie)助數(shu)(shu)據(ju)(ju)和智能(neng)的(de)(de)(de)(de)手(shou)段，特(te)別是(shi)當我們考慮后(hou)面第二第三個表現的(de)(de)(de)(de)時候，HIS系(xi)統的(de)(de)(de)(de)彈性(xing)是(shi)遠遠不夠(gou)的(de)(de)(de)(de)。

第二，兩個視角(jiao)量(liang)(liang)化層(ceng)次不(bu)同(tong)。通(tong)常情況(kuang)下(xia)，生(sheng)產(chan)力視角(jiao)下(xia)總有一些資(zi)源統計(ji)方式可以比(bi)較(jiao)好的(de)(de)量(liang)(liang)化，同(tong)時(shi)HIS系統比(bi)較(jiao)好的(de)(de)完(wan)成了記錄工作(zuo)。但(dan)需(xu)要(yao)特(te)別注(zhu)意的(de)(de)是(shi)，生(sheng)產(chan)關系視角(jiao)下(xia)“適應(ying)外部環(huan)境”通(tong)常也達到了較(jiao)好的(de)(de)量(liang)(liang)化水平（例(li)如藥廠、醫(yi)保等(deng)都是(shi)需(xu)要(yao)清(qing)晰量(liang)(liang)化的(de)(de)），但(dan)是(shi)生(sheng)產(chan)關系視角(jiao)的(de)(de)其他的(de)(de)量(liang)(liang)化相對是(shi)弱的(de)(de)，方法和(he)模(mo)型很(hen)多不(bu)支持(chi)清(qing)晰的(de)(de)量(liang)(liang)化，需(xu)要(yao)引入專家、調研訪談以及經驗(yan)判斷等(deng)，這種量(liang)(liang)化層(ceng)次不(bu)同(tong)使得“錯(cuo)配”突出，業務(wu)價值鏈條流動不(bu)暢，同(tong)時(shi)人(ren)際關系受到影響，例(li)行檢查（飛行檢查）常常出現(xian)問題等(deng)。

解決這(zhe)個問題(ti)的關(guan)鍵是能夠(gou)構建客觀的體(ti)系完(wan)成全流(liu)程的量化，即“精(jing)細化管理”的基本前提。 這(zhe)個過(guo)程中，傳(chuan)統(tong)的管理模型(xing)(xing)和(he)方(fang)法需要借助數(shu)據和(he)智能進(jin)(jin)行升級，即管理模型(xing)(xing)方(fang)法的數(shu)量化過(guo)程。 這(zhe)方(fang)面一(yi)些(xie)(xie)管理場(chang)景已經有許多進(jin)(jin)展并取得(de)了(le)較好的效果，相對來說(shuo)，醫(yi)院管理相對落后(hou)一(yi)些(xie)(xie)。

第三，兩個(ge)視(shi)角(jiao)關(guan)系處理困(kun)(kun)難(nan)(nan)、銜(xian)接困(kun)(kun)難(nan)(nan)。不(bu)同視(shi)角(jiao)下(xia)所形成(cheng)的(de)(de)(de)(de)(de)業務系統、運(yun)轉機(ji)制(zhi)以及既有經(jing)驗(yan)使(shi)得該視(shi)角(jiao)下(xia)的(de)(de)(de)(de)(de)“管理”有關(guan)措施變得“穩定”不(bu)可動搖；但管理是需(xu)(xu)要(yao)兩個(ge)視(shi)角(jiao)共同配合(he)才能真正(zheng)的(de)(de)(de)(de)(de)通過(guo)(guo)管理創造價(jia)值，需(xu)(xu)要(yao)解決“資源是什么”，并(bing)能夠(gou)在這(zhe)個(ge)前提下(xia)，通過(guo)(guo)生產(chan)(chan)關(guan)系的(de)(de)(de)(de)(de)“人(ren)與(yu)人(ren)”關(guan)系調整(zheng)找(zhao)(zhao)到最優的(de)(de)(de)(de)(de)機(ji)制(zhi)，通過(guo)(guo)“適應外部(bu)環(huan)境”調整(zheng)找(zhao)(zhao)到最合(he)理的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)案，這(zhe)個(ge)找(zhao)(zhao)到最優機(ji)制(zhi)和合(he)理方(fang)案的(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)程(cheng)不(bu)是靜態的(de)(de)(de)(de)(de)，是一個(ge)動態的(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)程(cheng)，這(zhe)個(ge)動態過(guo)(guo)程(cheng)是一個(ge)不(bu)斷反饋的(de)(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)程(cheng)，反饋就需(xu)(xu)要(yao)明確如下(xia)三個(ge)層次的(de)(de)(de)(de)(de)“生產(chan)(chan)關(guan)系視(shi)角(jiao)”的(de)(de)(de)(de)(de)問題：

1. 關系調整(zheng)（適應外部環境，如醫保報銷機(ji)制改(gai)變DRG,DIP，下用(yong)關系調整(zheng)代(dai)替）的特征即“是什么”；

2. 關(guan)系調(diao)整的“為什么”？（例如，為什么飛行檢查會被罰款）

3. 關系調整的“怎么(me)辦”？（例如，采取什(shen)么(me)方案）

有了這個三個層面的問題解決，就可(ke)以逐(zhu)步反饋(kui)找到(dao)最(zui)合理的運營策(ce)略，即：（生(sheng)產(chan)關(guan)系）現在怎(zen)么(me)(me)(me)樣/是什(shen)么(me)(me)(me)——（生(sheng)產(chan)關(guan)系）為什(shen)么(me)(me)(me)會這樣——怎(zen)么(me)(me)(me)會變得更好(hao)（生(sheng)產(chan)力和生(sheng)產(chan)關(guan)系）——調整后(hou)(hou)怎(zen)么(me)(me)(me)樣/是什(shen)么(me)(me)(me)（生(sheng)產(chan)力）——調整后(hou)(hou)怎(zen)么(me)(me)(me)樣/是什(shen)么(me)(me)(me)（生(sheng)產(chan)關(guan)系）——依次循環(huan)。

這個動(dong)態(tai)的(de)(de)(de)過程不但(dan)能夠保證最優的(de)(de)(de)管理決策和(he)運營方(fang)案，同時是動(dong)態(tai)適應和(he)調整(zheng)的(de)(de)(de)，能夠依據(ju)于生產力(li)以(yi)及外部環境而不斷更新迭(die)代——需要(yao)注意的(de)(de)(de)是，前提是前面(mian)第(di)一提到(dao)的(de)(de)(de)的(de)(de)(de)宏(hong)微觀一致(zhi)以(yi)及第(di)二(er)提到(dao)的(de)(de)(de)量化（精細(xi)化）。

根據圖特云(yun)圖積累的近千份醫院管(guan)理案例（圖特云(yun)圖，2023）進行(xing)分析，這些(xie)案例反應(ying)的問題正是以上第一，第二，第三本(ben)質不足的反應(ying)：

1. 缺乏管理和質量意識，本質到第(di)一和第(di)三；

2. 缺乏專業管(guan)理人才，本質到第一(yi)和第三；

3. 質控體系有待健(jian)全，本質到第二和第三(san)；

4. 管理手(shou)段(duan)落后(hou)，本質是第一第二和第三；

等等，不一一列舉。

二、利用數（大數據）智（人工智能）構建新的智慧管理框架

基于(yu)以(yi)上的分析(xi)，我們可(ke)以(yi)形成如下的基本管理框架，它(ta)適用于(yu)所(suo)有的管理場景：

第一，生產力視角的資源是(shi)基礎(chu)、是(shi)條件、是(shi)最終的調整對象；它需要解決在時(shi)空不(bu)同層(ceng)次(ci)上的量化和宏(hong)微觀的“是(shi)什(shen)么”問題(ti)；

第二，生產關系視角的(de)外部環境(jing)是基礎，是條件(jian)、但不(bu)(bu)是可以調整的(de)對象；它也需要解決在時空不(bu)(bu)同層(ceng)次上的(de)量化(hua)和宏微觀的(de)“是什么”問(wen)題；

第三，生產關系(xi)視(shi)角的(de)(de)人與人關系(xi)是(shi)(shi)(shi)(shi)上層建筑，是(shi)(shi)(shi)(shi)反饋(kui)出發點，是(shi)(shi)(shi)(shi)目(mu)的(de)(de)作用點，是(shi)(shi)(shi)(shi)可以(yi)(yi)調整的(de)(de)對象(xiang)，是(shi)(shi)(shi)(shi)銜接價值的(de)(de)對象(xiang)，需要解決宏微觀的(de)(de)量(liang)化，以(yi)(yi)及“是(shi)(shi)(shi)(shi)什么，為(wei)什么，怎么辦”的(de)(de)問題。

為了(le)實現這(zhe)(zhe)樣的(de)(de)(de)基本(ben)框架，我們(men)發現幾乎只(zhi)有一條(tiao)可(ke)能的(de)(de)(de)路線，那就是(shi)數據+智能，也就是(shi)數智化，但需要(yao)注意這(zhe)(zhe)里(li)的(de)(de)(de)數據不(bu)是(shi)技(ji)術(shu)層面的(de)(de)(de)數據，是(shi)大(da)數據的(de)(de)(de)經濟學(xue)定義，這(zhe)(zhe)里(li)采用我在(zai)2018年(nian)提出的(de)(de)(de)定義（張寧(ning)，2018）：

大數(shu)據是數(shu)據積(ji)累到(dao)一(yi)定階段并成為知識經(jing)濟體系中(zhong)核心資(zi)源過程(cheng)中(zhong)的一(yi)系列技術層面(mian)、資(zi)源層面(mian)以及思想層面(mian)的變革的總稱(cheng)。

這(zhe)(zhe)里關鍵(jian)是資(zi)(zi)(zi)源(yuan)(yuan)層面(mian)和(he)(he)思想層面(mian)。反映在這(zhe)(zhe)里是指數(shu)據(ju)的資(zi)(zi)(zi)源(yuan)(yuan)價(jia)值(zhi)和(he)(he)鏈(lian)接價(jia)值(zhi)。也就是說，利用大(da)數(shu)據(ju)的資(zi)(zi)(zi)源(yuan)(yuan)價(jia)值(zhi)和(he)(he)鏈(lian)接價(jia)值(zhi)作為解(jie)決(jue)上(shang)述傳(chuan)統管理方法的三個(ge)不(bu)(bu)足(zu)(zu)的基礎，但(dan)還不(bu)(bu)夠——大(da)數(shu)據(ju)的資(zi)(zi)(zi)源(yuan)(yuan)價(jia)值(zhi)和(he)(he)鏈(lian)接價(jia)值(zhi)可(ke)以(yi)(yi)比較好(hao)的解(jie)決(jue)反饋機制(zhi)，即(ji)第二個(ge)不(bu)(bu)足(zu)(zu)（量化），第三個(ge)不(bu)(bu)足(zu)(zu)（關系與銜接）的部分，特別(bie)是考慮到(dao)回答是什(shen)么、為什(shen)么以(yi)(yi)及怎么辦的時(shi)候，就必須引入人工智能(neng)——眾(zhong)所周知，在回答這(zhe)(zhe)三個(ge)層次問題上(shang)，人工智能(neng)在過去幾(ji)年里獲得了長(chang)足(zu)(zu)的進步，從(cong)深度(du)學習(xi)、圖數(shu)據(ju)分析以(yi)(yi)及因果推斷、知識圖譜、大(da)語言模型(xing)等(deng)AIGC技術等(deng)等(deng)，都為完美解(jie)決(jue)這(zhe)(zhe)些不(bu)(bu)足(zu)(zu)提(ti)供(gong)了充足(zu)(zu)的技術基礎。

如此，可以(yi)(yi)比較(jiao)好的(de)(de)利用數(shu)據智(zhi)能(neng)彌補出(chu)傳統管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)方法的(de)(de)不足，擴大科學管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)邊界，形成全新的(de)(de)現(xian)代數(shu)智(zhi)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)體系或者現(xian)代智(zhi)慧(hui)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)體系，并可以(yi)(yi)把它(ta)應(ying)用于不同的(de)(de)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)場(chang)景，這里我(wo)主要介紹它(ta)在(zai)(zai)醫(yi)(yi)院(yuan)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)中(zhong)的(de)(de)應(ying)用——因為(wei)醫(yi)(yi)院(yuan)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)具有比較(jiao)特(te)殊的(de)(de)“適(shi)應(ying)外部環境”復(fu)雜性(xing)的(de)(de)特(te)征——即醫(yi)(yi)保以(yi)(yi)及（公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)）公(gong)(gong)益性(xing)定(ding)位等，例(li)如在(zai)(zai)“2020年國衛財(cai)務發(fa)關于加強公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)運營(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)指導意見”中(zhong)，明確提出(chu)“亟需堅(jian)持公(gong)(gong)益性(xing)方向，加快補齊(qi)內部運營(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)短板和(he)弱項(xiang)，向精(jing)(jing)細化管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)要效益。推(tui)動(dong)公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)高(gao)質量發(fa)展(zhan)，推(tui)進管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)模式和(he)運行(xing)方式加快轉(zhuan)變，進一步提高(gao)醫(yi)(yi)院(yuan)運營(ying)管(guan)(guan)(guan)理(li)(li)(li)科學化、規范(fan)化、精(jing)(jing)細化、信息化水平”要求。

三、醫院管理中數智管理/智慧管理的應用及實踐

基于(yu)上述(shu)分析，基于(yu)數智管理(li)或(huo)者智慧(hui)管理(li)，復雜的(de)傳(chuan)統體系被轉(zhuan)化(hua)為（解(jie)耦(ou)為）如下(xia)簡單的(de)形(xing)式（圖(tu)1）。

從這(zhe)(zhe)里可以看到，數智(zhi)管理(li)或者(zhe)智(zhi)慧管理(li)本質上要(yao)做三(san)件事，在這(zhe)(zhe)三(san)件事上改變傳統管理(li)的(de)范式，并(bing)改變其(qi)不(bu)足，使(shi)得管理(li)本身(shen)回到其(qi)最(zui)終的(de)初心“組織配置(zhi)資源(yuan)創造（更多）價值”，在醫院管理(li)里這(zhe)(zhe)三(san)件事是：

第一(yi)件(jian)事是(shi)資源的(de)數(shu)據表(biao)示，表(biao)示這個詞(ci)語在人工智能(neng)里很重要(yao)(yao)，它(ta)一(yi)方(fang)(fang)面(mian)表(biao)明要(yao)(yao)完(wan)成數(shu)據的(de)匯集跟蹤，需(xu)要(yao)(yao)RDR或者ODR，另外一(yi)方(fang)(fang)面(mian)它(ta)需(xu)要(yao)(yao)借助機器學習人工智能(neng)方(fang)(fang)法回(hui)答“是(shi)什么”的(de)問題。從(cong)具體(ti)落地實踐角度，可以采用ODR+模型庫，或者采用數(shu)據湖(hu)模式，關鍵(jian)是(shi)保證其作(zuo)用功能(neng)的(de)前提下，適應(ying)既有的(de)醫院不同業務系統；從(cong)零(ling)開始構建只適合與新建立的(de)醫院。

第(di)二(er)件事是(shi)關系（機制）的量化、資(zi)(zi)源對應以及問題(ti)發現(xian)，它實際上同時解決了傳(chuan)統(tong)(tong)管(guan)理(li)的第(di)一（通過對應），第(di)二(er)（通過量化），以及第(di)三(san)（通過問題(ti)發現(xian)）三(san)個(ge)(ge)不足(zu)的部分，但核(he)心其(qi)實是(shi)把傳(chuan)統(tong)(tong)兩個(ge)(ge)視角的銜接以及關系處理(li)的癥結給打破了，即把兩者的“楚漢河界”給取消了——為什么(me)一定(ding)要(yao)有(you)一個(ge)(ge)隔(ge)閡那？以前有(you)隔(ge)閡是(shi)傳(chuan)統(tong)(tong)管(guan)理(li)方法(fa)的限制，現(xian)在不需要(yao)，因(yin)為數據的資(zi)(zi)源價值就是(shi)建立了一個(ge)(ge)全新的基礎，讓價值在在資(zi)(zi)源流動中解決。

數(shu)智管理(li)(li)或者智慧管理(li)(li)與(yu)醫院信息系統的(de)不(bu)同就從這(zhe)里(li)開始的(de)，實際上(shang)是在(zai)資源數(shu)據表示上(shang)增加了一個大腦(nao) ，且這(zhe)個大腦(nao)具有一定意義上(shang)的(de)業(ye)務通用能(neng)(neng)力，使(shi)得其能(neng)(neng)夠與(yu)專(zhuan)業(ye)化管理(li)(li)（實施(shi)人員、專(zhuan)家咨詢(xun)、智能(neng)(neng)決策系統）能(neng)(neng)夠協同完成(cheng)管理(li)(li)目的(de)。

第(di)三(san)件事是(shi)(shi)關(guan)系組織、適(shi)應外部環境的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)三(san)層次機制(zhi)——狀態是(shi)(shi)什么(me)、因果為(wei)(wei)什么(me)、決策(ce)怎么(me)辦。這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)數(shu)(shu)據資(zi)源最終(zhong)體現(xian)為(wei)(wei)管(guan)(guan)理(li)(li)目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實現(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)價(jia)值的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)必要(yao)過(guo)程和(he)核心過(guo)程，它(ta)依賴(lai)于數(shu)(shu)據資(zi)源、數(shu)(shu)據鏈接以(yi)(yi)及重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人工(gong)智(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)技(ji)術，傳統(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)人類管(guan)(guan)理(li)(li)專(zhuan)家(jia)也是(shi)(shi)在(zai)(zai)(zai)這(zhe)(zhe)里發(fa)揮作用，而(er)人工(gong)智(zhi)能(neng)則提(ti)供了許(xu)(xu)多(duo)方(fang)式可(ke)(ke)以(yi)(yi)把經(jing)驗和(he)方(fang)法提(ti)煉出來（甚至許(xu)(xu)多(duo)時候(hou)我(wo)們都不(bu)知道是(shi)(shi)什么(me)方(fang)法但它(ta)可(ke)(ke)以(yi)(yi)起(qi)作用，這(zhe)(zhe)里涉(she)及到(dao)人工(gong)智(zhi)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一些(xie)(xie)技(ji)術和(he)思(si)想(xiang)介紹，我(wo)們另文(wen)再(zai)說(shuo)）。 這(zhe)(zhe)是(shi)(shi)數(shu)(shu)智(zhi)管(guan)(guan)理(li)(li)、智(zhi)慧管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)價(jia)值所(suo)在(zai)(zai)(zai)，也是(shi)(shi)先發(fa)企業的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護城河。人工(gong)智(zhi)能(neng)技(ji)術演化迭(die)代并(bing)(bing)被同(tong)(tong)步引(yin)入到(dao)管(guan)(guan)理(li)(li)中，在(zai)(zai)(zai)量(liang)化、泛化、復制(zhi)經(jing)驗以(yi)(yi)及精(jing)準方(fang)面擴(kuo)大(da)科學管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)邊界，并(bing)(bing)最終(zhong)成為(wei)(wei)醫院(yuan)運營決策(ce)和(he)智(zhi)慧管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)大(da)腦，傳統(tong)醫院(yuan)不(bu)同(tong)(tong)視角(jiao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)邊界在(zai)(zai)(zai)這(zhe)(zhe)里消失，其(qi)產生的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)效果可(ke)(ke)以(yi)(yi)體現(xian)在(zai)(zai)(zai)許(xu)(xu)多(duo)微觀層次上（如成本控(kong)制(zhi)、床位占用率等），也可(ke)(ke)以(yi)(yi)體現(xian)在(zai)(zai)(zai)宏觀作用上，這(zhe)(zhe)些(xie)(xie)作用可(ke)(ke)以(yi)(yi)歸納(na)為(wei)(wei)三(san)個層次：

第一(yi)，通過專(zhuan)業管(guan)理的(de)(de)智能(neng)決策解決專(zhuan)業管(guan)理人員欠缺問題，且一(yi)定程度上更(geng)加具(ju)有動態性、即時(shi)性以(yi)及(ji)泛化性，同時(shi)其量化特(te)征能(neng)夠(gou)進一(yi)步推(tui)動國家(jia)醫院管(guan)理改革(ge)計劃中的(de)(de)成本管(guan)控(kong)以(yi)及(ji)精細管(guan)理。

第二(er)，將(jiang)醫院(yuan)院(yuan)長(chang)及“雙(shuang)肩挑”管理(li)人員(yuan)從繁重的管理(li)事(shi)務中(zhong)解(jie)放出來(lai)，讓(rang)他們發揮自己的專業能力并將(jiang)管理(li)層面的方向(xiang)聚焦到管理(li)目標上(shang)來(lai)，通過系統的協同(tong)，形(xing)成醫院(yuan)管理(li)的智慧決策中(zhong)心。

第三，將(jiang)醫院(yuan)運營管(guan)(guan)理從“運動式”（適應不同(tong)政策、新規等）轉化(hua)為系統(tong)而(er)科學的活動，將(jiang)醫院(yuan)的優(you)化(hua)決策交給智能大腦來完成，從而(er)實現醫院(yuan)管(guan)(guan)理的不同(tong)層次(ci)目標，避免更多(duo)的“風險(xian)”管(guan)(guan)理等的高(gao)成本投入，從量變到(dao)質變來提升效率。

（作者系(xi)中央財(cai)經大(da)學(xue)(xue)金(jin)(jin)融(rong)學(xue)(xue)院教授，博(bo)士(shi)生(sheng)導師，中央財(cai)經大(da)學(xue)(xue)中國金(jin)(jin)融(rong)科技研究中心主任，健康金(jin)(jin)融(rong)課題組首席專家，生(sheng)命(ming)質量研究會理事長，家族辦公室(shi)合(he)作與發展組織理事會主席兼首席經濟學(xue)(xue)家）